вторник, 18 октября 2011 г.

Бульбодуоденальный сфинктер

Бульбодуоденальный сфинктер — сужение просвета двенадцатиперстной кишки, отделяющее луковицу двенадцатиперстной кишки от остальных её участков. Второе название — постпилорический сжиматель.

Исследование мышечного слоя двенадцатиперстной кишки в зоне бульбодуоденального сфинктер не обнаруживают специфических для сфинктеров анатомических особенностей. Однако при помощи антродуоденальной манометрии устанавливается, что в двенадцатиперстной кишке имеются зоны, значительно отличающиеся по уровню давления от соседних. Подобный перепад давления возможен только при наличии в данной месте сфинктера.
Взято: отсюда

четверг, 13 октября 2011 г.

Колоцекальный сфинктер Бузи

Сфинктер Бузи (лат. sphincter ileocaecalis proximalis) — сфинктер, расположенный на границе между слепой и восходящей ободочной кишками. Также называется колоцекальный сфинктер Бузи или слепокишечновосходящий сфинктер.

Представляет собой циркулярный пучок гладкомышечных волокон. Имеет вид вырезки или глубокой циркулярной борозды в месте соединения слепой и восходящей ободочной кишок.
Взято: отсюда

вторник, 11 октября 2011 г.

Илеоцекальный клапан

Илеоцекальный клапан  —  анатомическая клапанная структура, разделяющая тонкую и толстую кишки. В XIX веке назывался баугиниева или баушнева заслонка.
Илеоцекальный клапан пропускает химус из подвздошной кишки в слепую кишку, не допуская попадания обсеменённого бактериями содержимого толстой кишки в тонкую.
Вне пищеварения илеоцекальный клапан закрыт. Через 0,5–4 минуты после приёма пищи он начинает открываться с частотой 1-2 раза в минуту и химус порциями примерно 15 мл поступает из тонкой в толстую кишку. Открытие илеоцекального клапана происходит рефлекторно: перистальтическая волна подвздошной кишки повышает давление в ней и расслабляет илеоцекальный клапан. Повышение давления в слепой кишке увеличивает тонус илеоцекального клапана и тормозит поступление в слепую кишку содержимого подвздошной кишки. За сутки илеоцекальный клапан взрослого человека в норме пропускает из тонкой в толстую кишку примерно 0,5–4,0 литра химуса.
Рефлекторное расслабление илеоцекального клапана в ответ на попадание пищи в пустой желудок именуется гастроилеальным рефлексом.
Взято: отсюда

четверг, 6 октября 2011 г.

Сравнение гастроэзофагеального и фаринголарингеального рефлюксов

В отличие от гастроэзофагеального рефлюкса, фаринголарингеальный рефлюкс всегда патологичен, так как эпителий глотки и гортани более чувствителен к повреждающему действию желудочного и дуоденального секрета и менее защищён по сравнению с эпителием пищевода.
Различия в клинической симптоматике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и фаринголарингеальных рефлюксов приведены в таблице (Солдатский Ю.Л.):

ПараметрГастроэзофагеальный рефлюксФаринголарингеальный рефлюкс
Время возникновениячаще ночьючаще днем
Длительность воздействия рефлюксатапролонгировнное воздействия кислотыпреимущественно кратковременное воздействие кислоты
Патофизиологиядисфункция нижнего пищеводного сфинктера, нарушение моторики пищеводадисфункция верхнего пищеводного сфинктера, нормальная моторика пищевода
Симптоматикапреимущественно со стороны ЖКТпреимущественно со стороны глотки и гортани
Изжога, регургитациячасторедко
Поражение слизистой пищеводапримерно у 50 % больныхочень редко
Корреляция симптомов с данными рН-метрии пищеводакоррелируетне коррелирует
Длительность леченияоколо трех месяцевне менее полугода
Эффективность терапииу большинства пациентов симптомы быстро исчезаютсимптомы пропадают медленно, эффект от терапии менее предсказуемВзято: отсюда

вторник, 4 октября 2011 г.

Фаринголарингеальный рефлюкс

Фаринголарингеальный рефлюкс — заброс содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки через нижний пищеводный сфинктер, пищевод и верхний пищеводный сфинктер в глотку и гортань. Второе название ларингофагеальный рефлюкс.

Фаринголарингиальный (ларингофагеальный) рефлюкс определяется наличием хотя бы одного эпизода, при котором численное значение кислотности в глотке или гортани становится менее 4 рН. Наиболее распространенные симптомы фаринголарингеального (ларингофагеального) рефлюкса — охриплость, кашель, ком в горле, желание прочистить горло, нарушение голоса.
Взято: отсюда